12 Μαρ 2018

Η διάγνωση τoυ έρπη

Εάν οι επιθέσεις του έρπητα έχουν ήδη συμβεί, τότε πιθανότατα γνωρίζετε τι είναι, ειδικά αν έχουν την τάση να επανεμφανίζονται. Αν εσείς ή τα παιδιά σας είστε υποψήφιοι για πρωταρχική μόλυνση του ιού του έρπητα ή η βλάβη που έχετε παίρνει περισσότερες από μία εβδομάδες για να θεραπευτεί, παρακαλώ επισκεφτείτε το γιατρό σας αμέσως.
Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό που δίνεται από τον ασθενή κατά την εξέταση. Κάποιες φορές είναι δύσκολο να καταλήξουμε σε μια συγκεκριμένη διάγνωση ή να την επιβεβαιώσουμε. Μπορούν να γίνουν διάφορες εργαστηριακές διαδικασίες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του έρπητα. Τις περισσότερες φορές η εμφάνιση των φουσκάλων οδηγεί στη διάγνωσή τους. Μερικές φορές μπορούν να γίνουν εργαστηριακές μελέτες για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση λαμβάνοντας δείγμα αίματος ή το υγρό από την κυψέλη.
Αυτό όμως είναι συνήθως απαραίτητο μόνο σε ασθενείς με ανοσοκαταστολή, είτε λόγω λοίμωξης από τον ιό HIV είτε λόγω χημειοθεραπείας. Η ιική καλλιέργεια παρέχει έναν εξαιρετικό τρόπο παρασκευής και επιβεβαίωσης της διάγνωσης, αλλά η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει τρεις έως επτά ημέρες, μετά την οποία το στάδιο της επιδημίας έχει τελειώσει. Η ανάπτυξη και η εργαστηριακή καλλιέργεια του ιού δεν είναι πολύ εύκολη καθώς μερικές φορές οι δοκιμές καταλήγουν να είναι αρνητικές ακόμη και με την παρουσία του ιού. Συχνά ένα θετικό αποτέλεσμα υποδεικνύει την παρουσία μόλυνσης από τον HSV-1 σε έναν ασθενή.
Οι τελευταίες διαθέσιμες εξετάσεις ανιχνεύουν τον ιό κάτω από μικροσκόπιο και παρέχουν γρήγορα και αξιόπιστα αποτελέσματα. Η εξέταση αυτή μπορεί επίσης να διαφοροποιήσει το στέλεχος τύπου 1 και τύπου 2 του ιού του έρπητα. Το αντίσωμα που υπάρχει στον ιό στο αίμα επίσης ανιχνεύεται και χρησιμεύει ως μέσο για να γίνει διάκριση μεταξύ της νέας και της παλαιάς ή επανεμφανιζόμενης λοίμωξης.
E-Dentistry

1 Μαρ 2018

Πώς γίνεται η επιδιόρθωση ενός σπασμένου δοντιού.


Πώς γίνεται η επιδιόρθωση ενός σπασμένου δοντιού.

Το κάταγμα δοντιού συμβαίνει κυρίως με τα μπροστινά δόντια, αν και μπορεί να συμβεί και στα οπίσθια δόντια. Το τμήμα που έχει το κάταγμα μπορεί να είναι πολύ μικρό ή μπορεί να περιλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος του δοντιού. 
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τον αριθμό των δοντιών που εμπλέκονται. 

Ποιες είναι οι αιτίες;
Η κύρια αιτία είναι το τραύμα στα δόντια. Όταν κάτι χτυπά το πρόσωπο μπορεί να προκαλέσει θραύση των δοντιών και ειδικά σε περιπτώσεις παιδιών μπορεί να οφείλεται σε αθλήματα, όπως ποδηλασία, ποδόσφαιρο,πατινάζ κλπ. 
Τα αγόρια είναι πιο επιρρεπή από τα κορίτσια. 
Κάποιες φορές λόγω κάποιων συνηθειών όπως τοποθέτηση των μολυβιών στο στόμα ή το άνοιγμα των ακίδων με τα δόντια, ή η συγκράτηση των βελόνων με τα μπροστινά δόντια μπορεί να προκαλέσει τη θραύση των δοντιών. 
Μερικές φορές τα δόντιααποκτούν ραγίσματα όταν είναι ήδη εξασθενημένα λόγω της τερηδόνας και λόγω της αποσύνθεσης το δόντι γίνεται λεπτό και μπορεί να σπάσει. 

Η θεραπεία ποικίλει ανάλογα με την έκταση της βλάβης. Εάν το τμήμα που χάθηκε είναι πολύ μικρό, τότε μερικές φορές απλά μια στρογγυλοποίηση των άκρων αρκεί. Δεν υπάρχει ανάγκη ανασύστασης. 
Αν το τμήμα που χάθηκε είναι μεγάλο και δεν μπορεί απλά να λειανθεί, τότε προχωρούμε σε ανασύσταση - χτίσιμο με τη σύνθετη ρητίνη. 
Εάν ο ασθενής φέρει μαζί του το τμήμα του δοντιού που έσπασε, τότε αυτό το τμήμα μπορεί να επανασυνδεθεί χρησιμοποιώντας το σύνθετο υλικό. Δίνει πολύ καλή αντιστοίχιση σκιάς καθώς προσαρμόζεται η αρχική δομή των δοντιών και τα αποτελέσματα είναι πολύ αισθητικά. Ωστόσο η διάρκεια του αποτελέσματος είναι υπό αμφισβήτηση.
Εάν εμπλέκεται η οδοντίνη και ο ασθενής αισθάνεται ενόχληση στα ζεστά και κρύα ερεθίσματα, το σχέδιο θεραπείας αλλάζει. Σε τέτοιες περιπτώσεις το δόντι "χτίζεται" με σύνθετο υλικό ή μπορούν να σχεδιαστούν όψεις. Αν το σπασμένο τμήμα του δοντιού είναι πολύ κοντά στον πολφό και η οδοντίατρος αισθάνεται ότι μπορεί να εκθέσει τον πολφό, τότε γίνεται ενδοδοντική θεραπεία. 

Σε μερικές περιπτώσεις το δόντι σπάει τόσο πολύ ώστε να έχει χαθεί σχεδόν ολόκληρη η μύλη. Δεν είναι δυνατόν να προχωρήσουμε σε στεφάνη, καθώς η υποστήριξη είναι πολύ μικρότερη. Σε αυτές τις περιπτώσεις προγραμματίζεται ενδοδοντική θεραπεία και τοποθέτηση άξονα εντός της ρίζας και στη συνέχεια μπορεί να κατασκευαστεί στεφάνη. 

Πώς να αποτρέψετε τα κατάγματα
Λέγεται ότι η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία, οπότε είναι προτιμότερο να αποφύγετε το σπάσιμο κάποιου δοντιού από το να το έχετε να πάτε για θεραπεία μετά. 
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποφευχθεί η αποκοπή των δοντιών. 
✄ Μέριμνα για προστασία - Κάθε φορά που παίζετε κάποιο υπαίθριο σπορ στο οποίο υπάρχουν πιθανότητες τραυματισμού ή χτυπήματος, ο νάρθηκας στόματος θα αποτρέψει τα σπασίματα. 
✄ Διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής - Διατηρήστε πολύ καλή στοματική υγιεινή. Πηγαίνετε για τακτικούς οδοντιατρικούς ελέγχους. Η διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής θα αποτρέψει την οδοντική αποσύνθεση και αυτό θα αποτρέψει το σπάσιμο των δοντιών λόγω οδοντικής αποσύνθεσης. 
✄ Τρόφιμα - Προσπαθήστε να μην τρώτε πολύ σκληρά και κολλώδη τρόφιμα. Μην τοποθετείτε μολύβια και στυλό στο στόμα. Επίσης, μην προσπαθείτε να ανοίξετε συσκευασίες με τα μπροστινά δόντια. 
✄ Εάν έχετε ένα σπασμένο, τότε είναι πάντα καλύτερο να επισκεφθείτε την οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό, καθώς η καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να περιπλέξει το σχέδιο θεραπείας.
E-Dentistry